PROTOCOLLI CHIUSI

ISG/SSG I

Eligibilità : Osteosarcoma localizzato delle estremità in pazienti di età <40 anni.

Descrizione: Protocollo internazionale in collaborazione con lo Scandinavian Sarcoma Group basato su un trattamento a 4 farmaci (doxorubicina, cisplatino, methotrexate, ifosfamide ad alte dosi) utilizzati fin dalla fase pre-operatoria.

Data di attivazione : marzo 1997

Data di chiusura: Marzo 2001

Responsabile: Dott. Gaetano Bacci

ISG/SSG II

Eligibilità : Osteosarcoma con metastasi alla diagnosi o osteosarcoma localizzato alla pelvi in pazienti di età <40 anni.

Descrizione: : Protocollo internazionale in collaborazione con lo Scandinavian Sarcoma Group che basato sull'intensificazione con alte dosi di carboplatino ed etoposide con recupero midollare con cellule staminali periferiche, associato a chirurgia contemporanea sulla lesione primitiva e sulle metastasi, in pazienti responsivi ad una terapia standard con doxorubicina, cisplatino, methotrexate, ifosfamide ad alte dosi.

Data di attivazione : marzo 1998

Data di chiusura: Ottobre 2002

Responsabile: Dott. Gaetano Bacci

S003ET743/ET-B-023-00

Descrizione : Studio di fase II coordinato da SENDO (Southern Europo New Frug Organization). Include pazienti portatori di sarcomi in fase avanzata già sottoposti a trattamenti standard di 1° e 2° linea.

Data di attivazione : 2000

Data di chiusura: 2002

Responsabile: Dott. Paolo Casali

Glivec nei GIST in fase avanzata

PROTOCOLLI ATTIVI

ISG/OS 1

Eligibilità: Osteosarcoma localizzato delle estremità in pazienti di età <40 anni.

Descrizione: Protocollo nazionale di chemioterapia neoadjuvante. Studio clinico randomizzato che confronta un trattamento con 3 farmaci nella fase pre-operatoria (doxorubicina, cisplatino, methotrexate) contro un trattamento a 4 farmaci (doxorubicina, cisplatino, methotrexate, ifosfamide) utilizzati fin dalla fase pre-operatoria.

Data di attivazione: Aprile 2001.

Durata Prevista: 5 anni

Responsabile: Dott. Gaetano Bacci e-mail gaetano.bacci@ior.it

EUROBOSS

Eligibilità: Sarcomi ossei non a piccole cellule in pazienti di età > di 40 anni .

Descrizione: Protocollo internazionale in collaborazione con lo Scandinavian Sarcoma Group, il gruppo di lingua tedesca COSS, il gruppo inglese EOI, che prevede l'utilizzo di un protocollo adiuvante o neoadiuvante con doxorubicina, cisplatino e ifosfamide. E' previsto l'impiego di alte dosi di methotrexate nei soli pazienti con necrosi che mio-indotta inferiore al 50%.

Data di attivazione: Novembre 2002.

Durata Prevista: 5 anni

Responsabile: Dott. Stefano Ferrari e-mail stefano.ferrari@ior.it

ISG/SSG III

Eligibilità: Pazienti con sarcoma di Ewing a rischio standard.

Descrizione: Protocollo internazionale di chemioterapia neoadjuvante in collaborazione con lo Scandinavian Sarcoma Group che utilizza 6 farmaci nella fase di induzione (doxorubicina, ciclofosfamide, actinomicina-D, vincristina, ifosfamide, etoposide). Dopo il trattamento locale, il mantenimento è diversificato sulla base della risposta alla chemioterapia di induzione e prevede intensificazione con alte dosi di busulfano e melfalan nei pazienti con una scarsa risposta.

Data di attivazione: giugno 1999

Durata prevista: 5 anni

Responsabili: Dott. Gaetano Bacci e-mail gaetano.bacci@ior.it , Dott.ssa Franca Fossati Bellani e-mail franca.fossati@istitutotumori.mi.it

ISG/SSG IV

Eligibilità: Sarcoma di Ewing ad alto rischio

Descrizione: Protocollo internazionale in collaborazione con lo Scandinavian Sarcoma Group che utilizza un trattamento chemioterapico ad alte dosi con reinfusione di cellule staminali periferiche.

Data di attivazione: Giugno 1999.

Durata prevista: 5 anni

Responsabili: Dott.ssa Amelia Tienghi e-mail atienghi@libero.it, Dott. Roberto Luksch e-mail roberto.luksch@istitutotumori.mi.it

AIEOP/SSG EW-VHR

Eligibilità: Pazienti con sarcoma di Ewing ad altissimo rischio (metastasi ossee multiple e/o viscerali con o senza metastasi polmonari).

Descrizione: Studio nazionale in collaborazione con l'AIEOP (Associazione Italiana di Ematologia ed Oncologia Pediatrica) che prevede una prima fase “finestra” seguita da una fase di induzione/mobilizzazione, un trattamento chemioterapico ad alte dosi e trapianto allogenico.

Data di attivazione: Dicembre 2002

Durata prevista: imprecisata

Responsabile: Dott. Roberto Luksch e-mail: roberto.luksch@istitutotumori.mi.it

SPM

Esigibilità: Sarcomi localizzati delle parti molli delle estremità o del tronco, in età compresa tra 18 e 65 anni, ad alto rischio (alto grado, cellule fusate o polimorfe, profondi, > 5 centimetri)

Descrizione: Protocollo internazionale, in collaborazione con il gruppo spagnolo, randomizzato che confronta 3 cicli pre-operatori contro 3 cicli pre-operatori più due cicli post-operatori. Vengono utilizzati l'antraciclina e l'ifosfamide.

Data di attivazione: Novembre 2001.

Durata prevista: 5 anni

Responsabili: Dott. Sergio Frustaci e-mail: sfrustaci@cro.it, Dott. Alessandro Gronchi e-mail: gronchi@istitutotumori.mi.it, Prof. Mario Mercuri e-mail: mario.mercuri@ior,it

EWING RICADUTI

Esigibilità: Sarcomi di Ewing con ricaduta.

Descrizione: Studio nazionale in collaborazione con l'AIEOP (Associazione Italiana di Ematologia ed Oncologia Pediatrica) che prevede trattamenti diversificati secondo le modalità di ricaduta:

Una sola metastasi polmonari dopo 36 mesi dalla diagnosi: sola chirurgia.

Più metastasi o intervallo libero dalla fine del primo trattamento compreso tra 3 mesi e 36 mesi dalla diagnosi: induzione/mobilizzazione seguita da chemioterapia ad alte dosi e reinfusione di PBSC e TLI.

Progressione durante il trattamento di prima linea o ricaduta entro 3 mesi dalla fine del precedente trattamento: inserimento in protocolli di fase II

Data di attivazione: Novembre 2002.

Durata prevista: imprecisata

Responsabile: Dott. Adalberto Brach del Prever e-mail: brach@pediatria.unito.it

OSTEOSARCOMI RICADUTI

Esigibilità: Osteosarcomi ad alto grado di malignità con ricaduta ad altissimo rischio

Descrizione: Studio nazionale in collaborazione con l'AIEOP (Associazione Italiana di Ematologia ed Oncologia Pediatrica) che prevede una fase di induzione/mobilizzazione, un trattamento chemioterapico ad alte dosi, ed un trattamento immunoterapico con trapianto allogenico in caso di donatore HLA-identico o con interleuchina 2 negli altri casi.

Data di attivazione: Novembre 2002.

Durata prevista: 3 anni

Responsabile: Dott. Ssa Franca Fagioli e-mail: fagioli@pediatria.unito.it

ANGIOSARCOMI

Esigibilità: Angiosarcomi localmente avanzati o metastatici, protrattati con chemioterapia.

Descrizione: Studio di fase II nazionale, in collaborazione con l'AIEOP (Associazione Italiana di Ematologia ed Oncologia Pediatrica), che prevede il trattamento con paclitaxel.

Data di attivazione: Ottobre 2002

Durata prevista: 14 pazienti nella prima fase.

Responsabile: Dott. Gaetano Apice e-mail: gaetano@sirio-oncology.it

Vinorelbina nei sarcomi

Gemcitabina nei leiomiosarcomi

PROPOSTE DI NUOVI PROTOCOLLI

Mini allo nei sarcomi delle parti molli avanzati

ET743 e ifosfamide nei sarcomi delle parti molli avanzati

Glivec in fase adiuvante nei GIST localizzati